كيف يمكن إصلاح الناسور بين القصبة الهوائية والمرئ؟ والذي يعد اتصال غير طبيعي بين المريء والقصبة الهوائية فعادةً ما يكونان منفصلين فينتج عن ذلك الاتصال استنشاق الطعام والسوائل إلى الرئتين.
وغالبًا ما تصاحب تلك الحالة الإصابة برتق المريء، وهو اتصال غير طبيعي بين المريء والمعدة، مما يساعد في ظهور العديد من الأعراض التي نتعرف عليها مع كيفية إصلاح ذلك الناسور بالتفصيل من خلال هذا المقال، ولكن نتعرف أولًا على أسباب ظهور ذلك الناسور.
أسباب الناسور بين القصبة الهوائية والمريء
عندما ينمو الجنين ويتطور في رحم أمه تبدأ القصبة الهوائية والمريء في النضج والنمو كأنبوب واحد ثم يتشكل جدار بينهما لفصلهما إلى أنبوبتين مختلفتين، عدم تشكل هذا الجدار بشكل سليم أو طبيعي هو أهم أسباب الناسور بين القصبة الهوائية والمريء.
أيضًا هناك بعض الأسباب التي تحتاج إلى إصلاح الناسور بين القصبة الهوائية والمرئ عند البالغين وتشمل الآتي:
- الإصابة ببعض الأمراض نتيجة العدوى مثل مرض السل.
- الإصابة بسرطان المريء أو سرطان الرئة.
- الإصابة بالعدوى أثناء إجراء جراحة مما يدفع إلى ضغط المريء ومن ثَم إتلاف القصبة الهوائية خاصةً مع تزايد عودة السوائل إلى مجرى الهواء أثناء البلع.
ما هي أعراض الناسور بين القصبة الهوائية والمريء؟
عادةً لا تظهر أعراض الناسور بين القصبة الهوائية والمريء بعد الولادة مباشرةً في حالة عدم وجود رتق المريء، ولكن بمرور الوقت تظهر بعض الأعراض مثل:
- السعال الشديد مع الرضاعة.
- أن يكون لدى الطفل عدوى متكررة في الرئة.
أما في حالة وجود ناسور بين القصبة الهوائية والمريء مع حالة رتق المريء فتظهر تلك الأعراض مباشرةً بعد الولادة:
- السعال المستمر.
- مشكلات التنفس مثل ضيق التنفس.
- التعرض للاختناق مع محاولة البلع.
كيفية إصلاح ناسور البين القصبة الهوائية والمرئ
يتم الإصلاح في أغلب الحالات بالإجراء الجراحي، ولكن أولًا يطلب الطبيب تشخيص كامل ودقيق لمعرفة أي مضاعفات أثرت على المريض.
كيفية تشخيص ناسور بين القصبة الهوائية والمريء
يمكن تشخيص ناسور بين القصبة الهوائية والمريء باستخدام الطرق الآتية:
- أخذ صور بالأشعة السينية لتأكيد التشخيص.
- قد يبدأ الطبيب بالتنظير الداخلي أو تنظير القصبة مما يسمح له بالنظر داخل الشعب الهوائية باستخدام أنبوب رفيع وكاميرا مضاءة.
علاج الناسور بين القصبة الهوائية والمريء بالجراحة
الحل الأمثل لعلاج الناسور بين القصبة الهوائية والمريء هو الجراحة التصحيحية، من خلال هذا الإجراء يتم إصلاح الاتصال بين المريء والقصبة الهوائية باستخدام العديد من التقنيات منها الجراحة التقليدية، والجراحة طفيفة التوغل وهي الأفضل خاصةً مع الأطفال منعًا لحدوث نزيف، حيث يختار الطبيب التقنية الأفضل لسلامة الطفل ووفقًا لحالته الصحية العامة.
مدة التعافي بعد إصلاح ناسور بين القصبة الهوائية والمرئ
قد تستغرق مدة التعافي بعد علاج الناسور بين القصبة الهوائية والمرئ 12 أسبوعًا بما يعادل 3 أشهر، وقد تزيد تلك الفترة معتمدةً على عدة عوامل هامة مثل:
- حالة الطفل الصحية.
- شدة حالة الناسور الذي وُلد به الطفل.
- هل تأخر الطفل في العلاج أم لا؟
- مدى استجابة الطفل للعلاج الجراحي.
- الالتزام بكل التعليمات والإرشادات التي يحددها الطبيب المعالج.
كما يوفر مركز الدكتور حامد سليم أستاذ مساعد جراحة الأطفال بكلية الطب واستشاري أول جراحة الأطفال بمستشفى أبو الريش كل الفحوصات المطلوبة قبل إجراء العملية والتأكد من الحالة الصحية العامة للطفل، ثم يتم وضع الطفل تحت العناية الفائقة لفترة وجيزة بعد العملية للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات مما يوفر الأمان التام والسلامة للحالة حتى انقضاء مدة التعافي.
المصادر
