يتكوَّن النسيج الندبي غالبًا بعد العمليات الجراحية مثل عملية رتق المرئ، أو التعرُّض لإصابةٍ سطحية، كما يستمر فترة من الوقت، مِمَّا يُؤثِّر على المظهر الخارجي؛ لذا كيف يُمكِن التعامل مع هذا النسيج، والوقاية منه؟
ما هو النسيج الندبي؟
- نسيج يتكوَّن نتيجة إصابة، إذ يستجيب الجسم لإصلاح الضرر الناجم عن الإصابة عبر تكوين النسيج الندبي.
- يتألَّف هذا النسيج من الكولاجين، ومجموعة من الخلايا التي تُغطِّي موضع الإصابة.
أنواع هذا النسيج المختلفة
تضمُّ أنواع ذلك النسيج ما يلي:
- الجُدرة: نسيج ندبي مرتفع عن سطح الجلد ذو لونٍ أحمر، ويتكوَّن على الأنسجة بعد الإصابة، وغالبًا ما يظهر في الأكتاف، أو الجزء العلوي من الصدر، أو الظهر.
- نُدبة ضخامية: أكثر أنواع الأنسجة الندبية شيوعًا، وهي تختفي بمرور الوقت.
- ندبة تقفعية: تحدث هذه الندب عادةً؛ بسبب الحرق، وقد تعيق حركة المنطقة المصابة بها.
أسبابه
يُعدُّ النسيج الندبي جزءًا من تعافي الجسم بعد الإصابة، إذ يبدأ الجسم في تكوين كمية أكبر من الكولاجين بعد إصابة الجلد؛ لإصلاح الجزء التالف، والوقاية من العدوى، بالإضافة إلى غلق المنطقة المُصابة.
من أسباب النسيج الندبي ما يلي:
- حب الشباب.
- العمليات الجراحية.
- الحروق.
- الإصابات السطحية.
أعراضه
يكون لون النسيج الندبي في بداية ظهوره أحمرًا، أو ورديًا، وبمرور الوقت يختفي هذا اللون، وربَّما يُصبِح أغمق، أو أفتح قليلًا من لون البشرة، قد يصحب ذلك النسيج أعراضًا أخرى أحيانًا، مثل:
- الحكَّة.
- الألم.
- الألم عند لمسه.
ويختلف شكل الأنسجة الندبية حسب السبب وراء ظهورها، بالإضافة إلى موضع الجرح، والعلاج الذي تلقَّاه المريض.
طرق علاجه
تشمل طرق علاج النسيج الندبي ما يلي:
1. مستخلص البصل
- قد يقترح الطيب استخدام مستخلص البصل موضعيًا؛ لمنع تكوين الأنسجة الندبية بعد العمليات الجراحية.
- يتميَّز هذا المُستحضَر بخصائص مضادة للالتهابات، بالإضافة إلى القدرة على قتل البكتيريا.
2. الكورتيكوستيرويد
- يُعدُّ الكورتيكوستيرويد الخط العلاجي الأول للنسيج الندبي، خاصةً الجُدرة، والندبة الضخامية.
- يستخدم الطبيب حقن الكورتيكوستيرويد الموضعية، وتختلف الجرعة المُتَّبعة من شخصٍ إلى آخر وفق تقدير الطبيب، لكنَّها قد تتضمَّن ثلاث، أو أربع حقن كل 3 – 4 أسابيع.
- يستجيب نحو 50 – 100% من المرضى لهذه الحقن.
- قد تُستخدَم المعالجة بالبرد مع الحقن؛ لتقليل الحكَّة.
3. المُعالجة بالبرد
- تتضمَّن المُعالجة بالبرد استخدام النيتروجين السائل؛ لتبريد النسيج إلى درجة حرارةٍ أقل من صفر.
- يُحسِّن هذا العلاج مظهر النسيج الندبي، كما أظهرت دراسة أنَّه يُقلِّل حجم ذلك النسيج بنسبة تصل إلى 51% بعد جلسة واحدة فقط.
4. العلاج الإشعاعي
- ربَّما يكون العلاج الإشعاعي حلًا بجانب الوسائل العلاجية الأخرى، إذ قد يلجأ إليه الطبيب بعد التخلُّص من الجدرة؛ لتقليل فرص تكوينه مُجددًا.
- يُساهِم هذا العلاج في تقليل مُعدَّل نمو الخلايا، ومنع ترسُّب الكولاجين (المكون الأساسي للأنسجة الندبية) في المنطقة المُصابة.
- لا ينصح الأطباء باستخدام العلاج الإشعاعي في منطقة الصدر، أو الرقبة؛ لاحتمال الإصابة بسرطان الثدي، أو الغدة الدرقية.
5. الليزر
-
- يُساعد الليزر في تسطيح النسيج الندبي، أو في إزالة الأنسجة غير الطبيعية، كما أظهر الليزر نتائج جيدة لعلاج الأنسجة الندبية.
كيفية الوقاية من النسيج الندبي
تشمل أساليب الوقاية من النسيج الندبي ما يلي:
- زيارة الطبيب، فقد تكون بحاجة إلى غرز جراحية، أو ضمادة خاصة.
- تنظيف الجرح بالماء والصابون، ثُمَّ وضع الضمادة على الجرح؛ لمنع دخول الميكروبات.
- عدم تعريض الجرح للشمس، إذ قد يُصبِح لونه داكنًا.
- التغذية الجيدة مع الحصول على فيتامين ج، وفيتامين د؛ لأنَّ نقصهما من أسباب تدهور النسيج الندبي.
المصادر