مع اقتراب ولادة الأطفال الذكور خاصةً في الشهر الثامن، تنزل الخصية إلى مكانها الطبيعي داخل كيس الصفن، لكن في بعض الحالات تظل الخصية في البطن ولا تنزل إلى كيس الصفن، ما يستدعي التدخُّل الجراحي؛ لذا كم سعر عملية الخصية المعلقة ؟ وكم تبلغ نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة ؟ وهل هي ضرورية أم يُمكِن تفاديها؟
ما هي الخصية المعلقة؟
- مشكله تنشأ نتيجة عدم نزول خصية واحدة، أو كلتا الخصيتين لدى المولود الذكر إلى موضعها الطبيعي داخل كيس الصفن أثناء نمو الطفل داخل رحم الأم.
- ينتج عن ذلك بقاء الخصية داخل تجويف البطن، مما يُؤثِّر على إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية، إذ تتطلَّب درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم وهذا يُناسب تواجدها داخل كيس الصفن.
أشهر أعراض الخصية المعلقة
يمكن أن يشعر الطبيب بالخصية المعلقة عند لمسها أثناء الفحص الجسدي، إذ إنَّ 80٪ من حالات الخصية المعلقة يُمكن اكتشافها أثناء فحص الطبيب للطفل، حيث تتواجد الخصية المعلقة في نهاية القناة الإربية غالبًا، مما يُسهِّل على الطبيب اكتشافها.
لكن في حالة عدم قدرة الطبيب على استشعار وجودها، فقد تكون موجودة في أي من الأماكن الآتية:
- تجويف البطن.
- المنطقة الإربية.
وقد يكون السبب في عدم قدرة الطبيب على اكتشاف وجود الخصية المعلقة هو عدم تواجدها بالأساس بمعنى أنَّها لم تتكوَّن أثناء تواجد الجنين في رحم الأم.
الأسباب
لا يُمكِن تحديد سبب مُعيَّن للإصابة بالخصية المعلقة، فقد يُعانِي منها بعض الذكور كحالة مرضية مستقلة، وربما تكون مصحوبة بأمراض خلقية أخرى.
يُعتقد أنَّ الإصابة بالخصية المعلقة ناتجٌ عن تضافر عِدَّة عوامل، مثل:
- حالة الأم الصحية.
- تعرُّض الأم للسموم أو المركبات الكيميائية أثناء الحمل.
- الولادة المبكرة.
- خلل جيني.
- معاناة أحد أفراد العائلة من مشاكل في نمو الأعضاء التناسلية.
- تدخين الأم أثناء الحمل.
- متلازمة داون.
- نقص وزن الطفل عن الطبيعي.
- التاريخ العائلي من الخصية المعلقة.
- خلل في الهرمونات.
متى يتم اللجوء للعملية؟
يكون الوقت المناسب لعملية الخصية المعلقة عند عمر ٣ إلى ٦ شهور، إذ قد ينتج عن ترك الخصية المعلقة دون علاج بعض المُضاعفات، مثل:
- نقص الخصوبة خاصةً إذا كانت كلتا الخصيتين مُتأثِّرتَيْنِ.
- ضمور الخصية.
- انفتال الخصية.
- سرطان الخصية.
أثبتت بعض الأبحاث قلة فرص الإصابة بسرطان الخصية لدى الأطفال الذين أجروا عملية الخصية المعلقة قبل وصولهم 7 اشهر من العمر.
ما هي الإجراءات التحضيرية للعملية؟
ينبغي اتباع تعليمات الطبيب قبل عملية الخصية المعلقة، وذلك لضمان ارتفاع نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة.
قد تشمل الإجراءات التحضيرية لعملية الخصية المعلقة امتناع المريض عن تناول الأطعمة قبل العملية بوقتٍ مُحدَّدٍ يُقدِّره الطبيب.
قد تختلف الإجراءات التحضيرية التي يقوم بها الطبيب حسب عُمر الطفل الذي يخضع لعملية الخصية المعلقة.
خطوات العملية
تتضمَّن خطوات عملية الخصية المعلقة ما يلي:
1. التخدير
- تتم عملية الخصية المعلقة تحت تأثير التخدير الكُلِّي.
- يُساهِم ذلك في مساعدة الجسم على الاسترخاء، كما لا يشعر الطفل بأيِّ ألمٍ أثناء العملية.
2. الفتح الجراحي
- يقوم الطبيب بعمل فتح جراحيٍ صغير في المنطقة الأربية؛ للوصول إلى الخصية.
- تُفحَص الخصية بعد وصول الطبيب إليها؛ للتأكُّد من سلامتها.
- بعد ذلك يتم إنشاء جيب داخل كيس الصفن، إذ يتم وضع الخصية بداخله.
- يتم غلق الفتح الجراحي بعد انتهاء العملية بخياطة تجميليه دقيقه لا تترك أثرا”.
3. منظار البطن الجراحي
- يتم استخدام المنظار الجراحي فقط في حالة وجود الخصية داخل تجويف البطن وليس في المنطقه الإربيه
- وعادة” يتم علاج هذا النوع من الخاصيه المعلقه على مرحلتين بينهما فترة ٦ أسابيع:
- المرحله الأولى: عباره عن التأكد من وجود الخصيه داخل التجويف البطني مع عمل إستطاله للحبل المنوي.
المرحله الثانيه: ويتم فيها إنزال الخصيه إلى موضعها الطبيعي داخل كيس الصفن.
وكلتا المرحلتين تتم بإستخدام منظار البطن الجراحي
العوامل التي تساهم في نجاح عملية الخصية المعلقة
قد تلعب بعض العوامل دورًا في تحديد نسبة نجاح العملية، مثل:
- خبرة ومهارة الجرَّاح.
- توافر الأدوات الجراحية اللازمة لإجراء العملية.
- التزام المريض بتعليمات الطبيب قبل وبعد عملية الخصية المعلقة.
نسبة نجاح العملية
تصل نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة إلى ما يقرب من 98% في أغلب الحالات خاصةً مع التزام تعليمات الطبيب قبل العملية، وإجراء العملية بواسطة طبيبٍ مُتقنٍ.
نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة
النتائج المتوقعة بعد إجراء جراحة الخصية المعلقة
قد يشعر الطفل بعد العملية ببعض الغثيان، وقد يفيق الطفل باكيًا، وهذه أمور طبيعية تزول بسرعة مع اختفاء تأثير التخدير.
يُمكِن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد انتهاء العملية، ويعود إلى طبيعته في غضون يومٍ أو يومين بعد انتهاء عملية الخصية المعلقة.
تنمو الخصية بشكلٍ طبيعيٍ بعد وصولها إلى كيس الصفن بعد العملية.
مدة شفاء الطفل بعد العملية
لا تطول مدة الشفاء بعد عملية الخصية المعلقة عادةً، إذ يعود المريض إلى طبيعته في غضون يومٍ أو اثنين مع بعض التقييدات التي قد يضعها الطبيب على النشاط البدني في بعض الأحيان.
نصائح ما بعد العملية
تشمل أهم النصائح بعد عملية الخصية المعلقة ما يلي:
1. العناية بالجرح
- تتضمَّن تعليمات الطبيب بعد العملية كيفية العناية بالجرح، والتي ينبغي الالتزام بها.
- قد يُوصِي الطبيب باستخدام مرهم مضاد حيوي عِدَّة مراتٍ في اليوم في موضع الجرح؛ للوقاية من عدوى الجروح البكتيرية.
2. التغذية
- يُنصَح بشرب السوائل فقط في أول ساعتين بعد عملية الخصية المعلقة خاصةً السوائل الشفافة.
- يُسمح بعد ذلك بتقديم الأطعمة اللينة للطفل، مثل: الأرز، أو الموز، أو غير ذلك.
- يسمح الطبيب باستئناف التغذية المُعتادة للطفل في اليوم الثاني بعد خروجه من المستشفى.
3. الأدوية
- ينبغي تناول الأدوية التي يصفها الطبيب بعد العملية، والتي منها مُسكِّنات الآلام خاصةً في أول يومين بعد العملية.
- قد تختلف الأدوية التي يصفها الطبيب للأطفال حسب عمر الطفل.
4. نشاط الطفل
- يُمكِن للطفل العودة إلى ممارسة أنشطته المعتادة مع بعض الاستثناءات.
- ينصح الطبيب بعدم ممارسة بعض الأنشطة، مثل: ركوب الدراجة والسباحة لمُدَّةِ أسبوعٍ فقط.
- يتمكَّن الطفل من العودة إلى المدرسة بعد العملية بيومين أو ثلاثة.
- أمَّا عن ممارسة الرياضات الجسدية فلا يُسمَح بها إلَّا بعد زيارة الطبيب الدورية بعد العملية بنحو 4 أسابيع.