يحدث انسداد المريء نتيجة الاستجابة لعدة عوامل منها الإصابة بالأمراض أو الالتهابات، والمريء هو القناة التي تمتد من الحلق حتى المعدة، وله وظيفة مهمة وحيوية في الجسم وهي نقل الطعام والشراب إلى المعدة. وعليه فإن حدوث خلل في وظيفة المريء يعني ذلك نشوء خلل في باقي وظائف الجسم، ومن أشهر المشاكل التي تصيب المريء وخاصةً الأطفال هي مشكلة الانسداد، ويمكن حل هذه المشكلة عن طريق تناول الأدوية التي يصفها الطبيب أو تركيب الدعامات، أو عن طريق التدخل الجراحي في أصعب الحالات.

ما هي عملية انسداد المريء

المريء هو العضو المسؤول عن نقل الطعام والشراب من الفم إلى المعدة، ولكن في بعض الأحيان قد يحدث تضيق في هذا العضو، ذلك سوف يؤدي بالتأكيد إلى منع نزول الطعام والشراب إلى المعدة أو قد يتم الأمر لكن بصعوبة، وهذه مشكلة قد تؤدي إلى العديد من المضاعفات ومن الضروري حلها في أسرع وقت ممكن. ويسارع الأطباء في علاج هذه المشكلة عن طريق وصف بعض الأدوية، لكن في حالة فشل هذه الأدوية يتم الاعتماد على عملية انسداد المريء والتي تعد الحل المثالي والنهائي لهذه المشكلة. ولا داعي للخوف من إجراء هذه العملية لأنها تساعد في تقديم النتائج الجيدة والمضمونة، وتُجري هذه العملية بعدة طرق مختلفة ويتم تحديد الطريقة المناسبة للمريض عن طريق الطبيب المتخصص.

ما هي أسباب عملية انسداد المريء 

سوف يتم الاعتماد على إجراء عملية انسداد المريء بهدف تجنب المضاعفات التي من الممكن أن يتعرض لها المريض جراء هذه المشكلة. إذ أن المريض يكون معرض لفقدان الوزن بشكل كبير والضعف بشكل عام، وذلك نتيجة صعوبة عملية البلع أو توقفها، ولذلك لابد من حل هذه المشكلة في أسرع وقت ممكن.

وفي الأساس تنشأ مشكلة انسداد الشرايين نتيجة عدة أسباب مختلفة ومنها ما يلي:-

• أن يولد الطفل بعيب خلقي في المريء.
• ابتلاع بعض المواد الكيميائية مثل سوائل التنظيف.
• إجراء جراحة خاطئة في المريء أو العلاج الإشعاعي.
• الاعتماد على وضع أنبوب أنفي معدي وذلك لمدة زمنية طويلة.
• إن كان المريض يعاني من مشكلة ارتجاع المريء على المدى البعيد.
• هناك بعض أنواع الأدوية التي قد تؤدي إلى الإصابة بهذه المشكلة، مثل الأسبرين ومسكنات الألم، أو المضادات الحيوية المضادة للملاريا.
• بعض الأمراض والمشاكل الصحية قد تؤدي إلى الإصابة بانسداد المريء مثل الأمراض الجلدية وتصلب الجلد، والتهابات المريء أو الإصابة بسرطان المريء.

ما هي مضاعفات عملية انسداد المريء 

عملية انسداد المريء عملية بسيطة ومن النادر أن تنطوي على أية مخاطر، ولذلك أن تم ترشيح ابنك إلى إجراء هذه العملية فلا داعي للقلق. لكن في بعض الحالات قد يؤدي سوء إجراء العملية، أو عدم التحضير الجيد للجراحة إلى بعض المضاعفات ومن هذه المضاعفات ما يلي:-

• يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الكلي، ولذلك قد يتعرض الطفل إلى رد فعل تحسسي من المادة المستخدمة، أو قد يتعرض إلى بعض المضاعفات نتيجة خطأ في احتساب الجرعة المناسبة.
• قد يتعرض المريء إلى جرح خطير أثناء الجراحة، وهذا الجرح قد يسبب النزيف أثناء الجراحة أو حتى بعد الانتهاء منها.
• أثناء سريان الجراحة قد يدخل اللعاب أو سوائل المعدة إلى رئتيك، وهذا سوف يؤدي إلى الالتهاب الرئوي.
• أثناء العملية يتم إجراء عدة جروح للوصول إلى المريء، وهذا قد يؤدي إلى خطر الإصابة بالعدوى.

هل يمكن تجنب عملية انسداد المريء 

إن كان المريض يعاني من مشكلة انسداد المريء فإن الطبيب يفضل تجنب التدخل الجراحي في البداية، وذلك للمضاعفات التي قد تحدث نتيجة التدخل الجراحي. ولذلك يعتمد الطبيب على العلاج الدوائي في البداية، ويتم ذلك عن طريق تناول العلاج المناسب للتخلص من السبب وراء التضخم. ففي حالة إن كان التضخم نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو الحل، لكن إن كان ارتجاع المريء هو السبب فإن الأدوية المضادة لحموضة المعدة هي الحل.

متى تتم عملية انسداد المريء 

يتم الخضوع إلى إجراء عملية انسداد المريء في حال فشل الطرق العلاجية الأخرى، وذلك بهدف تجنب المضاعفات الضخمة التي سوف يتعرض لها المريض في حالة إهمال العلاج. ولا داعي للقلق من إجراء هذه العملية لأنها عملية بسيطة وتقدم العديد من الفوائد، وكل ما يلزم فعله هو حسن اختيار الطبيب المسؤول عن إجراء العملية.

كم تستغرق عملية انسداد المريء 

تعتمد إجابة هذا السؤال على عدة عوامل ومنها ما يلي:-

• خبرة الطبيب المسؤول عن إجراء العملية ومدى سرعته.
• نوع العملية التي يقوم بها الطبيب، إذ أن التدخل الجراحي يستغرق وقت أطول من التدخل بالمنظار.

وفي الطبيعي فإن مدة العملية تستغرق حوالي من نصف ساعة إلى ساعة كاملة. وبعد ذلك سوف يستغرق المريض تقريبًا من ساعة إلى ساعتين حتى يستفيق من تأثير البنج بشكل كامل، ويستطيع المريض العودة إلى منزله في نفس يوم إجراء العملية.

كم تكلفة عملية انسداد المريء 

إن كان إبنك مرشح لإجراء عملية انسداد المريء وكنت تتساءل كم تكلفة العملية فإن سعر العملية غير ثابت، ويعتمد السعر على عدة عوامل ومنها ما يلي:-

• • اختيارك لمكان إجراء العملية، لأن مكان العملية يؤثر بشكل كبير على السعر، فمثلًا يكون سعر إجراء العملية في المستشفيات الخاصة أكبر بكثير من إجراؤها في العيادات.
  • خبرة الطبيب المسؤول عن إجراء العملية، وأيضًا شهرته على المستوى المحلي والدولي، تؤثر بشكل كبير على أتعاب الطبيب التي يتقاضاها.
  • مصاريف فتح غرفة العمليات، واستخدام الأدوات الجراحية.
  • أتعاب طاقم التخدير وأيضًا طاقم التمريض.

تواصل مع الدكتور عبر الواتساب

اتصل بالدكتور الآن

نصائح لإعداد المريض لعملية انسداد المريء 

قبل إجراء عملية انسداد المريء لابد من العناية ببعض التحضيرات، ومن هذه التحضيرات ما يلي:-

• لابد أن يخبر أحد الأبوين الطبيب عن الأدوية التي يتناولها طفلهم، ومن ثم يخبرهم الطبيب بأي هذه الأدوية يمكن استمرار تناولها وأيهما لابد من التوقف عنه.
• في حالة إن كان الطفل يتناول الأدوية التي تمنع تجلط الدم مثل الأسبرين، فمن الضروري أن يتوقف عن تناولها.
• يطلب الطبيب إجراء تحاليل الدم وتحاليل البول، وذلك بهدف الوصول إلى المزيد من المعلومات.
• تحاليل الأشعة السينية أو المقطعية تعطي صورة كاملة للمرئ، وتساعد في سريان الجراحة.
• إن كان لدي الطفل أي حساسية تجاه مواد معينة، فمن الضروري أن يتم إخبار الطبيب.

ما هي نسبة نجاح عملية انسداد المريء 

عملية انسداد المريء ليست كما يظن الكثيرين أنها عملية معقدة، ولكن هي عملية بسيطة ويمكن الحصول على نسب نجاح مرتفعة من هذه العملية. ويساعد في زيادة هذه النسبة التحضير الجيد للجراحة، وإجراء الفحوصات والأشعة قبل الخضوع للعملية، والتي تساعد في تجنب العديد من المضاعفات. كما أن نسبة نجاح هذه العملية تزيد إلى أعلى نسبة مع حسن اختيار الطبيب المسؤول عن إجراء العملية، لأن خبرة الطبيب وجودته تساعد في سريان الجراحة دون أي مشاكل. وفي حالة إن كنت تبحث عن طبيب متخصص لديه تاريخ طويل في مجال إجراء هذه العملية، ويستطيع تقديم نتائج مضمونة و نسب نجاح مرتفعة، فإن أفضل اختيار هو الطيب حامد سليم.

ما هي أعراض فشل عملية انسداد المريء 

يمكن تمييز فشل إجراء عملية انسداد المريء عن طريق الأعراض التي تظهر على الطفل، ومن هذه الأعراض ما يلي:-

• في حالة أن كان الطفل يعاني من مشكلة في البلع.
• إن كان الطفل يعاني من القيء المستمر، ويكون لونه أحمر أو أسود.
• يعاني الطفل من ألم شديد بعد الجراحة، وهذا الألم يستمر لمدة أكثر من أسبوع.
• حدوث تورمات أو كدمات في مكان إجراء العملية، أو في المناطق المجاورة لها.
• النزيف من أكثر الأعراض التي تدل على فشل هذه العملية، ويمكن أن يظهر النزيف أثناء الجراحة، أو بعد إجراء العملية.

ما هي أسباب فشل عملية انسداد المريء 

إذا حدث فشل في إجراء عملية انسداد المريء فإن ذلك ينتج عن واحدة من الأسباب التالية:-

• التحضير بشكل غير جيد للعملية.
• المعاناة من حساسية تجاه المادة المستخدمة في التخدير.
• عدم تطهير الأدوات المستخدمة في إجراء العملية الجراحية، وذلك سوف يساهم في انتشار العدوى.
• فشل في إجراء الجراحة مما يؤدي إلى حدوث نزيف أو تلف في المريء أو الأعضاء المجاورة، وذلك في حالة سوء اختيار الطبيب المسؤول عن إجراء العملية.

كيف يتم التعامل مع مضاعفات عملية انسداد المريء 

يتم التعامل مع مضاعفات عملية انسداد المريء بشكل مختلف، وذلك بالاعتماد على نوع المضاعفات وسببها، ويمكن توضيح ذلك فيما يلي:-

• الشعور بالألم

من الممكن أن يشعر الطفل ببعض الألم بعد إجراء العملية، وقد يستمر هذه الألم لمدة أسبوع، ويتم التعامل مع هذا الألم عن طريق تناول المسكنات المخصصة مثل الباراسيتامول.

• تلف في المريء

من الممكن في بعض الحالات أن يتعرض المريء إلى التلف أو الإصابة، وهذا قد يتسبب في النزيف أو انتشار العدوى. ويتم التعامل مع هذا الموقف عن طريق تدخل جراحي آخر لعلاج هذه المشكلة.

• تكرار الإصابة مرة أخرى

للأسف يكون المريض معرض للإصابة بانسداد المريء مرة أخرى، وفي هذه الحالة سوف يضطر الطبيب إلي التدخل الجراحي للمرة الثانية. ويمكن تجنب هذه الحالة عن طريق إجراء التوسيع عن طريق عدة تدخلات بشكل تدريجي، لأن هذا سوف يعطي نتائج أفضل.

• فشل العملية بشكل كُلي

في حالة فشل العملية من الضروري أن يبقى الطفل وقت أطول في المستشفى، وذلك لكي يكون تحت رعاية تامة من قبل الأطباء. كما من الضروري أن يتم تغذية الطفل عن طريق أنبوب أنفي معدي، حتى شفاء المريء بشكل كُلي.

كيف يمكن الاعتناء بالمريض بعد عملية انسداد المريء 

بعد الانتهاء من إجراء عملية انسداد المريء يحتاج الطفل إلى بعض الوقت، وذلك حتى يختفي تأثير البنج عليه. ومن المتوقع بعد ذلك أن يشعر بعض الأطفال بالغثيان والقيء بعد التخدير العام، كما قد يعاني البعض الآخر من الصداع أو التهاب في الحلق أو يشعر بالدوار. ولكن لا داعي للقلق أو الخوف، وذلك لأن هذه الآثار الجانبية عادةً ما تكون قصيرة العمر ولا تستمر إلى فترات طويلة.

نصائح ما بعد عملية انسداد المريء 

يقدم الفريق الطبي المسؤول عن إجراء العملية بعض النصائح للمرضى أو أحد ذويهم، والتي تساعد في الحفاظ على نتائج العملية، ومن هذه النصائح:-

• الحفاظ على تناول الأدوية التي وصفها الطبيب في الوقت المحدد وبالجرعات المتفق عليها بشكل مسبق.
• يمكن للأطفال شرب السوائل بمجرد عدم الشعور بالخدر في الحلق، ويمكنهم تناول الأطعمة الصلبة في اليوم التالي.
• الاهتمام بجرح العملية والتغيير عليه بشكل دوري، والحفاظ عليه من المياه أو الأتربة.

المصادر

• Esophageal Stricture
• What is a benign esophageal stricture
• Esophageal Dilation
• Esophageal Dilation in Children
• Esophageal Dilation: Before Your Procedur
• Oesophageal dilatation