تضخم القولون أحد الأمراض الخطيرة التي تُصِيب بعض الأطفال، والتي قد تظهر علاماته مبكرًا، وتتشابه في بعض الأحيان مع الإمساك العادي، ولكن هل تضخم القولون خطير عند الأطفال أم لا؟ وكيف يمكن علاجه؟
ما هو تضخم القولون الخلقي؟
- مرض ينشأ لدى الأطفال؛ نتيجة عدم نمو الأعصاب في أحد مناطق الأمعاء، مِمَّا يُؤدِّي إلى تأخُّر مرور الفضلات عبر هذا الجزء من القولون، ومِنْ ثَمَّ انسداده وتضخمه.
- قد يبدأ الطفل في الشعور بأعراض مبكرة لتضخم القولون الخلقي، مثل: الإمساك.
- الطبيعي أنَّ القولون متحرك باستمرار تحت تأثير الأعصاب الداعمة له، ومِنْ ثَمَّ فإنَّ ضرر الأعصاب، أو عدم اكتمال نموها بالشكل المطلوب، يُؤثِّر سلبًا على فعالية القولون.
هل تضخم القولون خطير عند الأطفال؟
لمعرفة هل تضخم القولون خطير أم لا، نسلِّط الضوء على الأعراض المصاحبة له، والتي تضمُّ ما يلي:
- انتفاخ وألم البطن.
- تقيؤ سائل أخضر (العصارة الصفراوية).
- الإمساك المستمر، والذي لا يزول باستخدام العلاجات التقليدية.
- عدم تناول الطفل للطعام أو الرضاعة، ومِنْ ثَمَّ عدم اكتسابه أي وزنٍ إضافي.
تختلف أعراض تضخم القولون عند الرضع مقارنةً بالأطفال الأكبر سنًا، إذ قد تظهر بعض الأعراض المبكرة على الرضيع بعد الولادة، مثل:
- عدم التبرُّز في أول 48 ساعة بعد الولادة.
- انتفاخ البطن.
- القيء.
- ارتفاع درجة الحرارة.
أمَّا الأعراض التي قد تظهر على الأطفال الأكبر سنًا، فعلى النحو التالي:
- زيادة الإمساك سوءًا بمرور الوقت.
- تأخُّر نمو الطفل.
- انسداد الشهية.
- نزول كميات صغيرة من البراز المائي.
قد يُعانِي بعض الأطفال الالتهاب المعوي القولوني كأحد أخطر مضاعفات تضخم القولون، إذ يُسبِّب الألم، وارتفاع درجة الحرارة.
ما هي طرق علاج تضخم القولون؟
علاج هذا المرض لا يتم إلَّا عن طريق الجراحة، لكن قبل إجرائها، قد تحتاج إلى:
- عدم إرضاع الطفل، وإمداده بسوائل عبر الوريد.
- إدخال أنبوب عبر الأنف وصولًا إلى المعدة؛ لتصريف السوائل والهواء الذين قد يجتمعون في داخلها.
- طرد الفضلات العالقة داخل القولون، وذلك من خلال استخدام الماء المالح الدافئ.
- تناول بعض المضادات الحيوية في حالة إصابة الطفل بالالتهاب المعوي القولوني.
جراحة تضخم القولون
تهدف العملية الجراحية إلى استئصال جزء القولون المفتقد للأعصاب المُنظِّمة لعمله، ثُمَّ إعادة دمج أو ربط الأجزاء السليمة من القولون ببعضها البعض، ومِنْ ثَمَّ التغلُّب على خطورة تضخم القولون.
إذا لم يكن عمر الطفل مناسبًا لإجراء العملية، فقد تتم على مرحلتين:
-
- تتم المرحلة الأولى بعد الولادة ببضعة أيام، إذ يُحوِّل الطبيب اتجاه الفضلات عبر فتحة مؤقتة في البطن فيما يُعرَف بفغر القولون Colostomy.
- يُتجاوَز الجزء المتضخم من القولون بهذا الإجراء، إذ تخرج الفضلات مباشرةً من هذا الموضع إلى كيس يتواجد مع جسم الطفل إلى أن يُصبِح جسمه مُهيأ بما يكفي لإجراء العملية النهائية.
- في الإجراء النهائي يستأصل الطبيب جزء القولون المُصاب، وتُغلَق الفتحة الموجودة على البطن.
- قد تتم هذه العملية بواسطة المنظار، أو عبر الجراحة التقليدية.
ما هي طرق الوقاية؟
ينبغي على الأم معرفة الأسباب المؤدية الى تضخم القولون عند الأطفال لتفاديها وبالتالي تمنع اصابة طفلها منه، لكن ينبغي للأم الاعتناء بنفسها جيدًا خلال فترة الحمل، وعدم تناول أي أدوية إلَّا تحت إشراف الطبيب، بالإضافة إلى الحصول على مكملات الحمل، وعدم التعرُّض إلى المدخنين.
الخلاصة
لا يُسبِّب تضخم القولون الإمساك فحسب، بل قد يُؤدِّي إلى الالتهاب المعوي القولوني، بل قد تنسد شهية الطفل، ويتأخَّر نموه، ومِنْ ثَمَّ تكون الحاجة إلى العلاج، إذ تُعدُّ الجراحة الخيار الرئيسي في علاج تضخم القولون عند الأطفال.
المصادر
Hirschsprung’s disease symptoms
