كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال؟ سؤال يجوب أذهان كثير من الأمهات؛ لذا نتناول في هذا المقال أبرز المعلومات حول علاج ارتجاع المريء عند الأطفال، لكن قبل ذلك ما هو ارتجاع المريء؟
ما هو ارتجاع المرئ عند الأطفال؟
- مرض يحدث نتيجة صعود حمض المعدة إلى المريء، مِمَّا يُسبِّب ظهور بعض الأعراض، مثل: حرقة المعدة، والقيء، والسُّعال، وغيرها.
- تفصل العضلة العاصرة المريئية السُّفلى بين المعدة والمريء، ومِنْ ثَمَّ فعندما ترتخي بشكلٍ غير طبيعيٍ يصعد حمض المعدة إلى المريء.
- قد يُؤدِّي ارتجاع المريء عند الأطفال إلى بعض المُضاعفات إذا تُرِك دون علاج، مثل: قرح المريء.
- كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ؟ تختلف الإجابة من طفلٍ إلى آخر، وحسب طريقة العلاج المُتَّبعة كذلك.
ما هي أعراض ارتجاع المريء عند الأطفال؟
تتضمَّن أعراض ارتجاع المريء الأكثر شيوعًا لدى الأطفال ما يلي:
- الشعور بحرقان في الصدر والحلق، والذي قد يستمر لمُدَّة ساعتين.
- يزداد هذا الإحساس سوءًا بعد تناول الطعام، أو عند الاستلقاء.
- كثرة التجشؤ.
- تكرُّر القيء خاصةً بعد الأكل.
- رائحة النَّفَسِ الكريهةِ.
- تكرار تسوُّس الأسنان لدى الطفل.
- الإحساس بصعود حمض المعدة إلى الحلق.
وتشمل أعراض ارتجاع المريء لدى الأطفال الأصغر سنًا ما يلي:
- استمرار البصق حتى بعد بلوغ الطفل عامه الأول.
- التهيُّج أو البكاء بعد تناول الطعام.
- رفض الطفل للطعام أو الرضاعة.
- تناول الطفل كمياتٍ أقل من الطعام.
- عدم اكتساب الطفل للوزن.
- أزيز الصدر.
تختلف الإجابة عن سؤالك كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ حسب عُمر الطفل، وشِدَّة الأعراض التي يُعانِي منها، فبعض الأعراض قد لا تحتاج إلى وقتٍ طويلٍ للتخلُّص منها بينما قد يستغرق علاج بعض الأطفال وقتًا أطول.
العوامل التي تزيد فرص الإصابة بارتجاع المريء لدى الأطفال
تزيد بعض العوامل من فرص الإصابة بارتجاع المريء لدى الأطفال، مثل:
- قصر طول المريء وصغر حجم المعدة لدى الأطفال مُقارنةً بالبالغين، ومِنْ ثَمَّ يسهل صعود حمض المعدة إلى المريء لديهم.
- بطء سرعة تفريغ الطعام من معدة الأطفال، مِمَّا يُبقِي الطعام فترةً أطول في المعدة، ومِنْ ثَمَّ تظهر أعراض ارتجاع المريء.
- ينام الأطفال بكثرة خاصةً في الشهور الأولى بعد الولادة، ومِنْ ثَمَّ يظل مُستلقيًا لوقتٍ أطول، ما يجعله عُرضةً لارتجاع المريء.
- تناول أطعمة مُعيَّنة، مثل: الشوكولاتة، والنعناع، والأطعمة الدهنية، والمقليات، والأطعمة الحارة، والمشروبات الغازية، وغيرها.
أسباب ارتجاع المريء عند الأطفال
ترتخي العضلة العاصرة المريئية السُفلى عند بلع الطفل للطعام؛ للسماح بوصوله إلى المعدة؛ كي يُهضَم، كما أنَّها تنقبض وتُصبِح مشدودة بعد وصول الطعام وبدء الهضم مِنْ أجل منع صعود حمض المعدة إلى المريء.
يحدث ارتجاع المريء نتيجة ارتخاء هذه العضلة بشكلٍ غير طبيعيٍ، مِمَّا يُؤدِّي إلى صعود حمض المعدة إلى المريء، أو ربَّما ينشأ ارتجاع المريء؛ نتيجة زيادة إفراز حمض المعدة كما في حالة تناول وجبات كبيرة.
ما هي مخاطر ارتجاع المرئ عند الأطفال؟
قبل معرفة كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ، لا بُدَّ من تسليط الضوء على مخاطر ارتجاع المريء عند الأطفال:
- صعوبة التنفُّس (إذا دخلت مُكوِّنات المعدة إلى الجهاز التنفُّسي).
- التهاب المريء وتهيُّجه.
- نزيف المريء.
- تكوين ندب داخل المريء، مِمَّا يُؤدِّي إلى ضيقه.
- الالتهاب الرئوي.
- كثرة الإصابة بنوبات الربو.
- فقد الطفل للوزن أو عدم اكتسابه للوزن، وهذا أخطر ما يكون للطفل خاصةً في عامه الأول.
تشخيص ارتجاع المرئ عند الأطفال
ليس التشخيص داخلًا في الجواب عن سؤال كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ، وإنَّما هو خطوة ضرورية لاختيار وسيلة العلاج المُناسِبة للطفل.
تشمل وسائل تشخيص ارتجاع المريء عند الأطفال ما يلي:
- تصوير الجزء العلوي من الجهاز الهضمي: يُستخدَم تصوير خاص من الأشعة السينية؛ للكشف عن السوائل التي ترجع إلى المريء، أو الانسداد الموجود به في حالة ارتجاع المريء، لكن يشرب الطفل أولًا سائل الباريوم؛ للسماح بتصوير المريء عبر الأشعة السينية.
- التنظير العلوي: يبحث الطبيب عن رؤية داخلية للمريء والمعدة والجهاز الهضمي مِنْ خلال المنظار، مِمَّا يُبرِز أي مشكلة في هذه الأعضاء.
بجانب ما ذكرناه من وسائل، فإنَّ التشخيص المبدئي يعتمد على سؤال الطبيب للأم حول الأعراض التي يشكو منها الطفل ومدى تكرُّر هذه الأعراض، وهل لها علاقة بنوع الأطعمة التي يتناولها أم لا.
كيفية علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال
كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال؟ قد لا يكون الوقت مُوحَّدًا لدى جميع الأطفال، إذ تشمل طرق علاج ارتجاع المريء للأطفال ما يلي:
1. تغيير العادات الحياتية
- عدم إرضاع الطفل فوق احتياجه بل يُفضَّل أن تكون الرضعات صغيرة مُكرَّرة من وقتٍ إلى آخر عامل مُساهم في تقليل فرص الإصابة بارتجاع المريء.
- إرضاع الطفل بوضعية صحيحة وعدم إجلاس الطفل في مقعد الأطفال (المُخصَّص) مباشرةً بعد الرضاعة.
- إبعاد الطفل عن المُدخِّنين.
- تجنُّب بعض الأطعمة (للأطفال الأكبر سنًا)، مثل: الفواكه الحمضية، والشوكولاتة، والمقليات، والأطعمة الدهنية، والطماطم، والأطعمة الحارة، والنعناع.
- الحفاظ على وزن الطفل.
- عدم الاستلقاء بعد تناول الطعام.
- تناول وجبات غذائية صغيرة على مدار اليوم بدلًا من الوجبات الكبيرة.
- تجنُّب تناول الطعام قبل النوم مباشرةً، وإنَّما يُفضَّل أن يكون ذلك قبله بثلاث ساعاتٍ.
2. الأدوية
للأدوية دورٌ في معرفة كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ، فليست كلُّ الأدوية تعمل بنفس الطريقة، وليس لها كُلها نفس الفعَّالية.
تضمُّ أبرز أدوية ارتجاع المريء عند الأطفال ما يلي:
- مضادات الحموضة: تُعادِل حمض المعدة، وتعمل سريعًا على تخفيف أعراض ارتجاع المريء، مثل: حرقة المعدة.
- حاصرات الهيستامين H2: تُقلِّل هذه الأدوية إفراز حمض المعدة عبر منع عمل الهيستامين على مُستقبلاته في المعدة، ومِنْ هذه الأدوية فاموتيدين.
- مُثبِّطات مِضخَّة البروتون PPIs: تُعدُّ أقوى وأفضل أدوية ارتجاع المريء، إذ تمنع إفراز حمض المعدة لوقتٍ طويلٍ، لكن قد يُؤدِّي استخدام هذه الأدوية لفترةٍ زمنيةٍ طويلة (سنوات) إلى هشاشة العظام.
3. الجراحة
لا يُلجأ إلى الجراحة لعلاج ارتجاع المريء عند الأطفال إلَّا إذا فشلت الطرق السابقة، والعملية الرئيسية للعلاج هي تثنية القاع عبر ربط المعدة بالجزء السُفلي من المريء؛ لتقوية العضلة العاصرة المريئية السُفلى بما يمنع ارتجاع المريء.
كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال؟
كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال؟ يتوقَّف على ذلك عِدَّة عوامل، مثل:
- عُمر الطفل.
- شِدَّة الأعراض التي يُعانِي منها الطفل.
- استجابة الطفل للعلاج.
- مُعاناة الطفل من مرضٍ آخر مُصاحب.
- سرعة البدء في العلاج مع ظهور الأعراض.
يستغرق علاج الحالات الخفيفة من ارتجاع المريء أقل من شهر بينما قد تحتاج الحالات المتوسطة إلى 4 – 12 أسبوعًا من العلاج، وربَّما لا يصلح لبعض الأطفال إلَّا التدخُّل الجراحي. وتتوقف ايضا مدة العلاج على وجود امراض اخرى عند الطفل ام لا مثل ناسور المريء.
من هو أفضل طبيب لعلاج ارتجاع المرئ عند الاطفال؟
بعد أن عرفت كم تستغرق فترة علاج ارتجاع المرئ عند الأطفال، فإنَّ دكتور حامد سليم هو أفضل طبيب لعلاج ارتجاع المريء لطفلك؛ لأنَّه:
- أستاذ مساعد جراحة الأطفال بكلية الطب.
- استشاري أول جراحة الأطفال بمستشفى أبو الريش.
- استشاري أول جراحة الأطفال بمستشفى الأطفال كيدز المهندسين التخصصي.
- خبرة أكثر من 20 عامًا في جراحات الأطفال.
- مُتخصِّص في أكثر من 12 جراحة مختلفة للأطفال.
- له عشرات الأوراق البحثية المنشورة في المجلات الدولية.
- عضو في العديد من الجمعيات المحلية والعالمية لجراحة الأطفال.
المصادر